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索??引??號 11370921MB2857024N/2024-20171 公開方式 主動公開
發布機構 寧陽縣醫療保障局 組配分類 政策法規文件
怎樣才能享受醫療救助?
發布日期:2024-11-20 09:06 瀏覽次數:

(一)怎樣才能享受醫療救助?

被相關部門認定為醫療救助對象,通常情況下在定點醫療機構就醫享受基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障制度“一站式”結算,無需個人再申請。若您是醫療救助對象,因特殊情況,結算時沒有享受醫療救助的,可以帶好就醫發票、結算單等材料到身份認定地的縣市區醫保服務大廳或者鄉鎮街道醫保服務窗口申請醫療救助手工(零星)報銷。

(二)我有資格獲得醫療救助嗎?

經相關部門認定為救助對象,由醫保部門根據救助對象類別實施分類救助。具有多重身份救助身份,按照就高不重復原則實行救助。

1.民政部門認定:低保人員、特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童、低保邊緣家庭成員。

2.鄉村振興認定:返貧致貧人口、防止返貧監測幫扶對象(脫貧不穩定,邊緣易致貧,突發嚴重困難戶)

3.因病致貧重病患者(民政認定):未納入以上救助對象范圍、但因高額醫療費用支出導致家庭基本生活出現嚴重困難的大病患者。

4.苯丙酮尿酸癥患者。

(三)醫療救助保障內容有哪些?

1.資助參保。對救助對象參加居民醫保個人繳費部分實行分類補助。其中,對特困人員、事實無人撫養兒童、孤兒、低保對象、重度殘疾人等按照居民參保一檔標準給予全額資助;對返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員及防止返貧監測幫扶對象等按照 240 元標準給予定額資助。

2.醫療費用救助。對救助對象發生的符合規定的門診慢特病和住院費用,經基本醫保、大病保險報銷后,政策范圍內個人負擔部分費用按政策給予救助。

(四)如果生病住院,醫療救助能補助多少人啊?

門診慢性病醫療救助和住院醫療救助共用年度起付線和限額。

待遇
  就醫類別

起付標準

支付比例

支付限額

醫療救助

特困人員、低保對象、孤兒、事實無人撫養兒童及返貧致貧人口醫療救助

醫療救助

不設起付標準

特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童

100%

3.3萬元

低保對象、返貧致貧人口

70%

醫療再救助

對三重制度保障后,
政策范圍內個人負擔超過5000元以上部分

70%

2萬元

低保邊緣家庭成員及防止返貧監測幫扶對象醫療救助

醫療救助

經基本醫保、大病保險報銷后,政策范圍內個人負擔超過3000元以上部分

50%

1萬元

醫療再救助

對三重制度保障后,
政策范圍內個人負擔超過1萬元以上的部分

70%

2萬元

(五)因病致貧重病患者有哪些醫療救助政策?

對因病致貧重病患者通過申請方式實行醫療救助。對經認定符合因病致貧重病患者醫療救助待遇條件的,經基本醫保、大病保險報銷后,政策范圍內個人負擔超過統籌區上年居民人均可支配收入25%以上的部分,按60%的比例給予救助,年度救助限額為1萬元。個人負擔費用可追溯至自申請之月前12個月,一次身份認定享受一個醫療年度救助待遇和救助限額,一個年度內不得重復申請。

(六)苯丙酮尿癥患者有哪些救助政策?

苯丙酮尿癥患者治療所需特殊食品(限制苯丙氨酸成分的配方粉、米、面等)費用納入醫療救助基金范圍。對18歲及以下患者相關費用按75%的比例救助,年度救助限額為1.5萬元;18歲以上患者相關費用按75%的比例支付,年度救助限額為1.8萬元。


信息來源:寧陽縣醫療保障局
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